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病院見学・看護体験の申込

病院見学・看護体験の申し込みフォーム

ご希望の要件

<病院見学申し込みの方>*看護師国家試験対策セミナーと同日の場合は入力不要

見学希望日
 
 
 

*土日祝祭日を除いて選択してください。

見学希望部署

<看護体験申し込みの方> 看護学生:有償

体験希望日
第1希望 
第2希望 

第3希望 

*夏休み期間限定です。

7月20日~8月31日の間で土日祝祭日を除いて希望日を10日以上記入してください。

体験希望部署

<看護体験申し込みの方> 看護学生:無償

体験希望日
第1希望 
第2希望 
第3希望 

*土日祝祭日を除いて選択してください。

体験希望部署

<看護体験申し込みの方> 高校生*応募に際しては、必ず学校の許可を得てください。

体験希望日
第1希望 
第2希望 
第3希望 

*夏休み期間限定です。
7月20日~8月31日の間で土日祝祭日を除いて希望日を選択してください。

体験希望部署

<看護師国家試験対策セミナー申し込みの方>

セミナー参加希望日
病院見学の有無   
保護者参加   

<共通項目>

氏名
カナ氏名
性別
年齢
住所1
住所2
〒  - 都道府県 
連絡先 TEL (自宅)
- -
連絡先 TEL (携帯)
- -
E-mail
学校名
*既卒の方は最終学歴をご記入ください
卒年(見込み含む)
取得資格(見込み含む)
職務経歴

例)2008年4月~2014年3月  ○○病院に看護師として勤務

自由記載欄