患者さんの紹介方法
一宮市立市民病院では、地域の先生方からご紹介いただく患者さんの待ち時間を短縮するため、診察の予約を電話またはFAXで、検査の予約をFAXで承っております。また、紹介状をお持ちの患者さんに限り電話またはWebでの診察の予約を承っております。
地域医療連携室
TEL：0586-71-1933 （直通）
FAX：0586-71-1922 （直通）
【予約受付】
平日 8:30～19:00、土曜日 8:30～12:30
【予約以外のお問い合わせ】
平日 8:30～17:15
各種様式ダウンロード
【予約依頼書】
| 診察 | |
|---|---|
| 内視鏡 | |
| 放射線検査 | |
| MRI患者用説明書 | |
| 緩和ケア科の予約について | |
| 緩和ケア病棟入棟面談（様式1～3） | |
| 電話予約（患者用） |
診療予約
予約の流れ
- 依頼書をFAXいただくか、直接お電話でお申し込みください。
- ご予約がお取りできましたら、FAXで予約票等を返送いたします。予約票等は患者さんへお渡しください。
- 指定のご予約日時に、総合受付紹介患者窓口までお越しください。
【当日の持ち物】
- 予約票
- 診療情報提供書
- 健康保険証またはマイナンバーカード（各種受給者証含む）
- 診察券（当院で受診歴のある方）
- ※診療科によっては、事前に診療情報提供書のFAXが必要な場合があります。
- ※緩和ケア病棟入棟面談のご予約は、確認が必要な場合、こちらから折り返しお電話させていただくことがあります。こちらについては、事前のお電話をお勧めしています。
- ※セカンドオピニオン外来についてはこちらをご参照ください。
検査予約
予約可能な検査
| 検査項目 | 備考 |
|---|---|
| CT | 単純、造影 |
| MRI | 単純、造影、MRCP、EOB等 |
| RI | 骨、その他 |
| 骨塩定量 | 前回検査日から4ヶ月空ける |
| 胃カメラ | 休薬制限のある場合があります |
予約の流れ
- 依頼書をFAXしてください。造影検査やMRIなど、問診記入が必要な検査もありますのでご注意ください。
- ご予約がお取りできましたら、FAXで予約票等を返送いたします。予約票等は患者さんへお渡しください。
- 指定のご予約日時に、総合受付紹介患者窓口までお越しください。
【当日の持ち物】
- 予約票
- 検査説明書、同意書（必要な検査の方のみ）
- 診療情報提供書
- 健康保険証またはマイナンバーカード（各種受給者証含む）
- 診察券（当院で受診歴のある方）
- ※必ず医療機関から依頼書をFAXしてください。患者さんからの直接のお電話では予約は取れません。
- ※食事制限の有無、同意書等は、予約票と共にFAXします。必ず患者さんにお渡しいただき、よく読んでから来院していただくようお話しください。
患者さんからの予約
予約の流れ
＜電話予約の方法＞
- 紹介状と、電話予約（患者用）の用紙（PDF）を患者さんにお渡しください。
- 患者さんまたはご家族の方からお電話で直接予約をお取りします。
- ご予約がお取りできましたら、FAXで予約票を紹介元医療機関へ返送いたします。予約票は医療機関用控えですので、患者さんへお渡ししていただく必要はありません。
