もしも「がん」と言われたら
副院長（外科） 阪井 満
日本人の死因の第一位である「がん」。その診療に長年携わってきた阪井満医師に話を聞きました。
Q1. 「がん」あるいは「がんの疑いがある」と言われました。まず何をすればよいですか？
突然、「がんです」「がんの疑いがあります」と告げられたら、多くの方が頭の中が真っ白になり、「これからどうなるのだろう」「治るのだろうか」と大きな不安を感じます。そのような気持ちになるのは、ごく自然なことです。
しかし、現在では医療の進歩により、多くのがんは適切な治療によって治癒や長期にわたる病状のコントロールが期待できる時代になっています。まずは慌てず、担当医の説明をよく聞き、今後の治療について相談しましょう。
当院は、国が指定する地域がん診療連携拠点病院として、専門的ながん診療を行っています。診断から治療、療養生活まで、患者さんやご家族に寄り添いながら、一人ひとりに適した医療を提供できるよう努めています。
「誰に相談したらよいのだろう」「何を聞けばよいのだろう」と迷ったときも、一人で抱え込む必要はありません。まずは私たちにご相談ください。
Q2. 不安なことは誰に相談できますか？
治療だけでなく、「これからどうなるのか」「家族にどう説明したらよいか」「医療費が心配」など、さまざまな不安があると思います。
当院にはがん相談支援センターがあり、専門の相談員が無料で相談をお受けしています。患者さんだけでなく、ご家族からのご相談も可能です。
治療、療養生活、医療費、介護制度、セカンドオピニオンなど、どのような内容でもお気軽にご相談ください。
Q3. 治療法はどのように決まりますか？
がんの治療には、手術、薬物療法、放射線治療などがあります。
治療法は、がんの種類や進行度だけでなく、患者さんの年齢、体力、持病、ご希望などを総合的に考えて決定します。
診断や治療方針が難しい場合には、複数の診療科や専門職が参加する「キャンサーボード」で十分に検討し、患者さんにとって最適な治療方針をご提案します。
Q4. 最終的に治療法を決めるのは誰ですか？
治療方針は医療者だけが決めるものではありません。
私たちは十分な情報をご説明したうえで、患者さんやご家族と一緒に最適な治療を考える「共同意思決定（Shared Decision Making）」を大切にしています。
納得して治療を受けていただけるよう、一緒に考え、一緒に決めていきます。
Q5. 手術は痛みや体への負担が心配です。
手術は痛みや体への負担が心配です。
全身麻酔を伴う手術では、安全に手術を受けていただけるよう、術前に全身状態を十分評価し、一人ひとりに合わせた麻酔管理を行います。
また、術後疼痛管理チームが中心となって痛みの軽減に努めています。
病状によっては腹腔鏡手術やロボット支援手術（ダヴィンチ）など、体への負担を少なくする低侵襲手術も積極的に行っています。
Q6. 持病や高齢でも治療を受けられますか？
糖尿病、心臓病、呼吸器疾患などの持病があっても、多くの方ががん治療を受けています。
当院では、麻酔科や循環器内科、糖尿病・内分泌内科などが連携し、安全に治療を受けていただけるようサポートしています。
高齢だからという理由だけで治療を諦める必要はありません。患者さん一人ひとりに適した治療をご提案します。
Q7. 医療費や仕事のことも相談できますか？
はい。治療中は医療費や仕事、介護、育児など、生活に関する悩みが生じることがあります。
当院では、がん相談支援センターや医療ソーシャルワーカーが、各種医療制度や社会保障制度の利用、就労支援などについてご相談をお受けしています。
必要に応じて関係機関とも連携し、安心して治療を続けられるよう支援しています。
Q8. 家族だけでも相談できますか？
もちろんです。
がんは患者さんだけでなく、ご家族にとっても大きな出来事です。
治療内容の理解、療養生活の支え方、介護や退院後の生活など、ご家族にもさまざまな不安があります。
当院では、ご家族からのご相談にも丁寧に対応していますので、お気軽にご利用ください。