概要
多職種が連携し、入院前から退院後の療養生活に至るまでの支援を行います。退院後の生活で支援が必要と考えられる患者さんには、入院中からその準備を始めます。必要に応じ、当院の看護師による訪問看護を行っています。地域の医療機関と連携してサポートを受けられる体制を整え、患者さんが安心できる暮らしに戻ることができるようにお手伝いします。
業務内容
入院支援
入院が決定した患者さんに、入院前に薬剤師・看護師・事務員がサポートセンターで面談をします。
薬剤師
- お薬手帳などをもとに、服用している薬やサプリメントの内容を確認します。
- 医師の指示により、手術前に中止が必要な薬の説明をします。
- アレルギーの有無などを確認します。
看護師
- 日常生活のことを確認し、病棟スタッフと情報を共有します。
- 入院に関する疑問・不安が解消できるよう支援します。
事務員
- 保険証や限度額適応認定証の確認及び入院費用の説明をします。
場所 南館B棟2階
受付時間 平日8：30～17：15
電話 0586-71-1911（内線5295）
在宅支援
入院早期から多職種を交え患者さん・ご家族と話し合い、「時々入院、ほぼ在宅」を目指して連絡・調整をします。場合により退院前にご自宅を訪問し、退院後の生活を見据えた自宅の環境（ベッドの置き場所や段差の有無・風呂やトイレなどの動線の確認など）を整えることを支援します。必要に応じて当院の看護師が訪問します。
- 外泊支援（入院中）
- 同行訪問（退院時）
- 退院後訪問（1ヶ月間に5回まで）
こんなとき、ご相談ください
- 医療的ケア(点滴の管理・ストマの管理・皮膚処置など)を継続して行う必要がある場合
- 日常的な生活の自立が低下し、退院後の生活に支援や支援の見直しが必要な場合
- 同居者の有無に関わらず、必要な介護を受けられる状況ではない場合
- 病気による体力低下などで通院が厳しいと感じた時
場所 南館A棟2階
受付時間 平日8：30～17：15
電話 0586-71-1911（内線2024）
お薬手帳をお持ちください
入院前の面談の際に、服用している薬剤の情報が必要となります。お薬手帳を持参されていない患者さんの服薬状況を確認するため、通院されている医療機関または調剤薬局へ問い合わせをさせていただくことがあります。
認定資格
薬剤師、看護師